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低收入覆蓋計劃的優勢

全面健康預防

通過預防體檢、疾病篩查、疫苗接種及健康管理等多項措施，幫助低收入人群提早預防疾病、減少生病頻率，降低醫療消費支出。

享受優惠補貼

我們對低收入覆蓋計劃的費用予以補貼，加入該計劃的會員將能以更為優惠的價格，獲得合理且必需的健康保障服務。

抵御經濟風險

對于低收入人群來說，一旦遇上意外或家庭成員的大病事件，非常容易陷入經濟困境。低收入覆蓋計劃能在較大程度上，幫助他們有效抵御經濟風險。

了解低收入覆蓋計劃

低收入覆蓋計劃是袋鼠健保的政策型計劃之一，它為經濟基礎相對比較薄弱的低收入人群提供健康保障。
  • 更低的費用
計劃根據低收入人群特點，定制了最合理且必需的服務項目，在費用上也比通用型計劃更為優惠。
  • 補充醫保
加入低收入覆蓋計劃后，會員可在醫保報銷后，再享受60%-100%的醫療費用二次報銷。

低收入覆蓋計劃加入資格

如果您同時滿足以下四個條件，就可以享受經濟適用政策，加入低收入覆蓋計劃。

  • 地域

    常住在天津15區的居民。

  • 年齡

    申請人年齡介于22-60周歲。

  • 社保

    申請人必須具備社會保險。

  • 收入

    繳納天津城鄉居民社保的人群。
    天津城鎮職工醫保繳納基數在3500元及以下的人群。

低收入覆蓋計劃

為給經濟收入較弱的人群提供健康補助，我們為其量身打造低收入覆蓋計劃。這項計劃的目的不僅是在普惠的基礎上再優惠，
更是把預防保障、醫療費用報銷的雙重保障給到百姓，降低他們的健康醫療支出，提升全民健康保障水平。 低收入覆蓋計劃包含全面的醫療服務，覆蓋天津225家醫療合作機構（其中包括三級醫院45家，二級醫院82家，一級醫院98家），其中包括門急診、一般住院、大病住院及因意外產生的醫療費用報銷，切實解決“看病貴”的問題。 同時，我們通過PCP服務、預防護理、孕產與新生兒護理、牙科與眼科福利、住院及術后服務、附加服務、零售藥房服務等多重健康預防措施，幫助低收入人群保持良好的健康狀態。

申請低收入覆蓋計劃的流程

如資格審核通過，則視為您的低收入覆蓋計劃購買成功。 如資格審核失敗，則視為您的低收入覆蓋計劃購買失敗，您此前為該計劃支付的任何費用將全部返還至您的支付賬戶，建議您購買其它的健保計劃。

加入計劃需要哪些材料？

申請人身份證正反面
（照片或掃描件）
申請人社?？ㄕ?/br>（照片或掃描件）
社保個人權益單
截圖

社保個人權益查詢方法

進入首頁，在個人權益部分點擊“查看詳細信息”按鈕。

根據所繳納社保類型查看信息：【城鎮職工社會保險】點擊左側導航欄“參保信息查詢”，截圖中需明確展示“姓名”及“本年度繳費基數”。

【城鄉居民醫療保險】點擊左側導航欄“繳費信息查詢-城鄉居民繳費查詢”。時間選擇上一年度1月-12月，險種類型選擇“城鄉居民醫療保險”，截圖中明確展示“姓名”、“繳費金額”和“繳費所屬年度”。

為什么選擇低收入覆蓋計劃？

低收入覆蓋計劃2019版涵蓋福利

購買條件
購買年齡 22-60周歲
購買區域 天津15區
參加條件是否要具有社保資格 是
會員最大權益/起付線
項目 起付線 最大權益
預防護理 無起付線 實報實銷
孕產與新生兒護理 無起付線 實報實銷
牙科與眼科福利 無起付線 實報實銷
住院及術后服務 每人每年200元 每人每年2000元
零售藥房服務 每人每年50元 每人每年500元
查看全部
附加服務 健康365 無起付線 實報實銷
門急診交通費 無起付線 每人單次100元
意外緊急救護車 無起付線 每人每年2000元
聽力輔助設備 無起付線 每人每副1000元
醫療服務 門急診醫療（含意外） 每人每年200元 每人每年2000元
一般住院醫療（含意外） 每人每年200元 每人每年1萬元
大病住院醫療（含意外） 每人每年1萬元
（未達起付線部分先按一般住院醫療報銷）		 每人每年100萬元
收起
服務項目 袋鼠健保報銷比例
PCP服務 訪問PCP服務 免費
醫護隨診服務 免費
預防護理 成人年度健康體檢 免費，1年1次
流感疫苗?成人 100%
百白破疫苗·成人 100%
乙肝疫苗·成人 100%
23價肺炎球菌多糖疫苗·成人 100%
人用狂犬病疫苗?成人 100%
查看全部
孕產與新生兒護理 避孕咨詢 免費
孕產護理咨詢 免費
新生兒護理咨詢 免費
不孕不育檢查 40%
孕婦營養素檢查 40%
孕婦口腔計劃 免費，1年3次
孕早期NT測量 40%
四維彩色超聲診斷 40%
無創產前胎兒染色體基因篩查 40%
催乳師服務 40%，1年1次
牙科與眼科福利 口腔預防檢查·成人 免費，1年1次
牙齒潔治·成人 免費，1年1次
電動牙刷·成人 40%，2年1支
住院及術后服務 住院喘息服務 40%，單次不超過24小時，1年2次
24小時連續住院護理 30%，單次最長不超過3天，1年2次
術后家用耐用醫療設備租賃 40%，單次最長不超過7天，1年2次
術后居家服務 40%，單次不超過90分鐘，1年2次
附加服務 健康365 根據不同商家、產品比例不同
門急診交通費 40%，1年3次
意外緊急救護車 40%，1年1次
聽力輔助設備 50%，每5年1副
零售藥房服務 基礎用藥 甲級網絡 40%
乙級網絡 32%
首選品牌藥品 甲級網絡 10%
乙級網絡 8%
醫療服務 門急診醫療
（含意外）		 診療費 社保范圍個人承擔部分的80%
檢查檢驗費
治療費
藥品費 社保范圍個人承擔部分的80%；
個人自費部分的60%
一般住院醫療（含意外） 診療費 社保范圍個人承擔部分的80%
檢查檢驗費
治療費
藥品費 社保范圍個人承擔部分的80%；
個人自費部分的60%
手術費 社保范圍個人承擔部分的80%
床位費、膳食費、護理費
大病住院醫療（含意外） 診療費 100%
檢查檢驗費
治療費
藥品費
手術費及床位費
膳食費、護理費、重癥監護床位費和護理費
特殊門診費
溫馨提示 以上個別服務項目包含等待期，具體詳細內容查閱福利摘要。
下載低收入覆蓋計劃福利摘要
收起

健保計劃目前僅支持通過

“袋鼠健保微信公眾號”

進行購買

常見問題

低收入覆蓋計劃可以享受家庭優惠政策嗎？如果我買了低收入覆蓋計劃，我的家人可以享受家庭優惠政策嗎？
低收入覆蓋計劃本身已極為優惠，因此不可再參與家庭優惠政策。但您的家人可以享受家庭政策，在購買其他計劃時可以享受家庭優惠價格。 了解家庭優惠政策
我和我的妻子可以一起買經濟適用計劃嗎？
如果您和您的妻子均符合低收入覆蓋計劃的加入條件，可以一起買本計劃。
低收入覆蓋計劃可以享受充值優惠政策嗎？
低收入覆蓋計劃本身已極為優惠，因此不可再參與充值優惠政策。 了解充值優惠政策
如果購買失敗，錢會退給我嗎？多久退給我？
您的錢款會按原有支付方式退回，1-7個工作日內您將收到退款。若您的支付形式為VISA、MasterCard、JCB等國際信用卡，一般需要7個工作日提交銀行進行退款，請您耐心關注賬號余額變化。
如果在上傳資料時有遺漏的話，會聯系我嗎？是需要重新購買還是補交資料即可？
如果您購買低收入覆蓋計劃，則需要按照計劃要求提供所有的資料照片/掃描件。在審核過程中發現您存在資料缺失的情況，您無需重新購買，我們會聯系您溝通資料補交事宜，待資料補齊后我們會重新進行審核。
敬請期待

袋鼠健保將從10月16日起開放購買，敬請期待!

天津15區定義

  • 天津15區包括：
    • 和平區、河西區、河東區、河北區、南開區、紅橋區、西青區、東麗區、北辰區、津南區（咸水沽鎮）、濱海新區（塘沽街道、天津經濟技術開發區、天津港保稅區、濱海高新區、東疆保稅港區、中新天津生態城、中心商務區、臨港經濟區）、武清區（楊村街道）、靜海區（靜海鎮）、寶坻區（寶平街道）、薊州區（文昌街道）。